Ehlers-Danlos syndrom og bindevevsmassasje

 Ehlers-Danlos syndrom og bindevevsmassasje

Som kiropraktor har jeg hatt gleden av å jobbe med flere pasienter som lever med Ehlers-Danlos syndrom (EDS), og mange av disse har hatt stor bedring gjennom bruk av kiropraktor behandling og bindevevsmassasje – spesielt det som kalles Graston-teknikk. Jeg ønsker derfor å dele noen erfaringer om hvordan denne behandlingen kan hjelpe mot smerter for personer med EDS.

Hva er Ehlers-Danlos syndrom?

EDS er en gruppe tilstander som påvirker bindevevet i kroppen din. Dette vevet fungerer som et “lim” som støtter huden, leddene, blodårene og mange andre organer. Personer med EDS kan oppleve en rekke symptomer, inkludert overbevegelige ledd, smerter, kronisk utmattelse og hyppige skader som følge av svakere bindevev. Dette gjør det utfordrende for mange å både trene og finne behandlingsformer som lindrer smerte uten å forårsake ytterligere skade. Du kan lese mer om EDS på hjemmesiden til foreningen til EDS her.  

Hvordan kan bindevevsmassasje hjelpe?

Bindevevsmassasje, og spesielt Graston-teknikken, er en form for manuell terapi som benytter spesialiserte instrumenter til å bryte opp arrvev og øke bevegeligheten i kroppens bindevev. For personer med EDS kan dette bidra til å redusere smerter forbundet med stramt bindevev og forbedre funksjonen i leddene. Graston-teknikken er spesielt nyttig fordi den kan tilpasses den enkeltes behov, og behandlingen kan gjøres med stor presisjon.

Hva er Graston teknikk?

Graston-teknikken er en form for instrumentassistert bløtvevsterapi som benytter spesialutviklede rustfrie stålredskaper for å behandle muskel- og skjelettplager. Instrumentene brukes av terapeuter til å skrape over huden, noe som hjelper til med å identifisere og behandle områder med arrvev og adhesjoner i bindevevet. Teknikken kan bidra til å forbedre mobiliteten i vevet, redusere smerter og øke sirkulasjonen.

Graston-instrumentene har flere fordeler:

• Form og materialer: De seks ulike instrumentene er laget av rustfritt stål og har forskjellige former for å kunne tilpasses kroppens konturer. Dette gjør det mulig å nå forskjellige muskler og bindevevsområder med høy presisjon.
• Diagnostisering: Når instrumentene beveges over huden, kan terapeuten føle små ujevnheter eller områder med “grusaktig” motstand, noe som indikerer tilstedeværelse av adhesjoner eller arrvev.
• Behandling: Ved å bruke instrumentene til å massere eller skrape over disse områdene, brytes adhesjonene ned og arrvevet mykes opp, øker blodsirkulasjonen i vevet, og strekker bindevevet, noe som igjen kan forbedre bevegelse og redusere smerte.

Fordeler ved Graston-teknikken

1. Forbedrer mobilitet: Teknikken hjelper til med å frigjøre stramt bindevev og muskler, noe som gir bedre bevegelsesfrihet.
2. Reduserer smerte: Mange pasienter opplever en merkbar reduksjon i smerter etter behandling, da teknikken reduserer spenning og inflammasjon i det berørte området.
3. Hurtigere restitusjon: Ved å øke blodsirkulasjonen til området som behandles, fremmes kroppens naturlige helingsprosess, noe som kan føre til raskere restitusjon etter skader.
4. Tilpasset behandling: Graston-teknikken kan tilpasses individuelt avhengig av pasientens behov, fra milde bevegelser for å behandle mer følsomme områder, til mer intense skrapinger for å behandle dypere skader.

Positive pasienterfaringer

Gjennom min praksis har jeg sett flere pasienter med EDS som har opplevd positive effekter av bindevevsmassasje. Mange har rapportert om redusert smerte i problemområder som nakke, skuldre, hofter, ankler, føtter, knær og korsrygg, samt bedre bevegelsesfrihet. For noen har det også vært et viktig verktøy for å håndtere daglig ubehag og hindre tilbakefall av skader. En pasient med EDS fortalte meg at hun etter behandling kunne gjenoppta fysisk aktivitet hun ikke hadde klart på mange år, noe som har gjort en betydelig forskjell i hennes livskvalitet.

Tilpasning til hver enkelt pasient

Det er viktig å understreke at alle som har EDS, har ulike symptomer og behov. Behandling må derfor alltid tilpasses individuelt. Noen pasienter kan ha behov for svært forsiktig behandling på grunn av sårbarhet i vevet, mens andre kan tåle mer intensiv behandling. 

Hvis du lever med EDS og opplever smerter eller andre plager knyttet til bindevevet, kan bindevevsmassasje være et godt alternativ for deg. Gjennom individuell tilpasning og oppfølging kan du kanskje finne en metode som gir deg bedre bevegelighet og mindre smerte i hverdagen.

1. Bindevevsmassasje og myofascial release:
   • Flere studier har vist at myofascial release, en type bindevevsmassasje, kan bidra til å redusere smerter og forbedre bevegelse hos pasienter med kroniske smerter, inkludert muskel- og skjelettplager. Selv om det ikke er spesifikt rettet mot EDS, kan prinsippene være anvendbare for symptomlindring hos EDS-pasienter.
   • Kilde: Fernández-de-las-Peñas, C., et al. (2016). “Myofascial Trigger Points: Pathophysiology and Evidence-Informed Diagnosis and Management.” PM&R Journal.
2. Graston-teknikken:
   • Graston-teknikken har vært gjenstand for flere studier som viser at instrumentassistert bløtvevsterapi kan være nyttig for å redusere smerter, fremme tilheling, og øke funksjon hos pasienter med kroniske tilstander som plantar fasciitt, lateral epikondylitt og skuldersmerter.
   • Selv om EDS ikke er spesifikt nevnt i disse studiene, er det sannsynlig at lignende fordeler kan oppnås for personer med EDS, da teknikken fremmer bedre bindevev funksjon og smertelindring.
   • Kilde: Loghmani, M.T., et al. (2013). “Instrument-Assisted Soft Tissue Mobilization: A Randomized Controlled Trial Comparing Graston Technique to Sham Treatment in Patients with Lateral Epicondylosis.” Journal of Hand Therapy.

Selv om spesifikke studier på bindevevsmassasje og Graston-teknikken for EDS-pasienter mangler, er det flere studier på muskel- og skjelettplager som viser at slike behandlingsformer kan være effektive for smertelindring og funksjonsforbedring. Dette gjør at det er rimelig å anta at pasienter med EDS kan oppleve lignende fordeler.

For å kunne trekke mer sikre konklusjoner kreves det flere studier direkte rettet mot EDS og manuelle behandlingsmetoder som Graston-teknikken.

 Ehlers-Danlos syndrom og bindevevsmassasje 

Selv om det er lite spesifikk forskning på Graston-teknikken for EDS, kan teknikken potensielt være nyttig for å redusere stramme områder i bindevevet og lindre muskel- og leddsmerter. For personer med EDS må terapeuten være spesielt forsiktig for å unngå å overbelaste det allerede sårbare bindevevet. En skånsom tilnærming er avgjørende for å sikre at behandlingen gir smertelindring uten å forårsake ytterligere skade.

Graston-teknikken kan dermed være et godt supplement til andre manuelle behandlingsformer, som fysioterapi og kiropraktikk, for pasienter som sliter med kroniske smerter eller muskelplager.